常陸太田市不育症治療費助成事業のご案内
不育症治療を受けた方に治療費の一部を助成しています。
助成を受けることができる方
次の要件を満たしているご夫婦が助成を受けることができます。
・申請日において1年以上前から夫婦の両方または,いずれか一方が常陸太田市に住所を有していること
・法律上の婚姻をしている方または,婚姻の届出をしていないが事実上婚姻関係と同様の事情にある方
・治療期間の初日における妻の年齢が43歳未満の方
・国民健康保険や社会保険等に加入していること
・市税などを滞納していないこと
※不育治療に要した費用の支払が完了した日の属する年度に申請してください。
※申請を考えている方は,まずはお問合せください。
助成内容
不育症治療に要した治療等(医療保険各法の規定により,保険給付の対象となる不育症治療等に係る費用および入院時における差額ベッド代,食事代,文書料その他治療に直接関係のない費用については,助成対象費用に含みません。)費用の2分の1の額とし,1年度10万円を限度に助成します。(通算5年間を限度として助成します。)
申請に必要な書類
- 常陸太田市不育症治療助成金申請書(様式第1号)
- 常陸太田市不育症治療医療機関証明書(様式第2号)
- 事実婚関係に関する申立書(様式第3号)
- 常陸太田市不育症治療費助成金交付請求書(様式第6号)
- 医療機関の発行する領収書・明細書
- 婚姻関係および住所が確認できる書類
- 健康保険証等の写し
様式第1・2・3・6号についてはこども家庭センターここキララの窓口にあります。
関連ファイルダウンロード
- 常陸太田市不育症治療費助成金交付請求書(様式第6号)WORD形式/14.88KB
- 常陸太田市不育症治療助成金申請書(様式第1号)WORD形式/15.24KB
- 常陸太田市不育症治療医療機関証明書(様式第2号)WORD形式/15.72KB
- 事実婚関係に関する申立書(様式第3号)WORD形式/15.25KB
問い合わせ先
このページに関するお問い合わせは福祉事務所子ども福祉課 こども家庭センターです。
分庁舎1階 〒313-8611 常陸太田市金井町3690
電話番号:0294-72-1100
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- 2024年4月1日
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